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要注意产后忧郁症的预防和控制
 
中华母婴网

 
　　女青年童某从她产下婴儿之后，始终被一种难以排遣的烦闷忧郁折磨着。本来，已近三十的她好不容易生下孩子当是幸事，但欣喜过后，她觉得身边的人注目而喜欢的是孩子，却冷落了她；丈夫在做了父亲之后丧失了以前的幽默轻松，而变得疲惫庸常而乏味；更难以忍受的是新生儿动不动就打针吃药，童某从此变得抑郁寡欢，她很快瘦弱下来，还患上了严重的失眠症。她的眼圈始终是黑黑的，一天下来说不上五六句话，还经常没来由地哭哭笑笑，最后丈夫无奈地将她送入了一家精神病院，向医生求助……

　　产后忧郁已是目前产好中普遍存在的一种心理状况，但还不能算作是一种疾病，但如果未能加以控制调适，就极有可能发展成产后忧郁症。一般说来，产后忧郁症是指因生育及产后精神刺激而引起的精神病，它以病态的情绪低落、自责自罪、焦虑不安或反应迟钝为主要表现，并伴有失眠、食欲减退、月经不调等症 状，有自发缓解或复发倾向，须注意病人的自伤自杀。

　　据专家介绍，在城市妇女中，这几年产后忧郁症的发病率正在逐年提高。除去上述的产妇本人的身体和心理素质、家人的理解关怀、产后的生活负担和人际环境等问题之外，来自社会的因素也不容忽略。城市产妇大多是职业女性，都希望自己在工作上能有进步，不少人还是单位里的骨干。因生育以及随之而来的较长时间的哺乳期，不仅彻底打乱了原先的工作和生活节奏，还可能因生育而失去原本发挥较好的职位和工作。

　　祛除产后忧郁症、尽快恢复产妇正常心态显得十分重要。虽然，医学上医治忧郁症可使用抗焦虑忧郁药物、电休克疗法等手段，但必要的预防和控制显然更重要、更有效。

　　学会自我调适是最主要的预防和控制手段。要树立克服生活困难的信心，也要尽量培养适应新的生活状态的能力。要明白作为母亲的不可推卸的职责，也应深刻体会自己付出母爱的社会价值和人生价值，保持心理平衡。产后忧郁症类似于女性的经期反应，生理上的不适容易导致烦躁易怒悲观失望。而你一旦掌握了它的规律、做好对它的主动排解，产后忧郁症便不攻自溃。

　　家人的理解和关心是减轻和消除忧郁症的有效方法。家人，特别是最亲近的、正在照料着母子的父母、公婆和丈夫等，更加应该理解她所承受的产后痛苦和烦恼，我们常常发现，每当分娩完毕，家人最关心的都是有关婴儿性别、体重什么的，很少过问产妇的健康状况。另外，提倡母乳喂养本身是件好事，可有的长辈拼命催产妇吃“能发奶”的食物，好像产妇只是喂养婴儿的工具，也会使产妇的身心受到某种伤害。

　　增强产妇的体质也是避免和消除产后忧郁症的必要途径。笔者在调查采访中发现，许多产妇是遇到种种生活上的烦恼而引发此症的，而不少烦恼，都是因为体力不支、能力不够、奶水不足、睡眠紊乱等身体上的因素所造成。经过生育，不少原本身体不佳的产妇更是落下一身毛病，导致忧郁症的发生。加强身体锻炼、产前必要的体能适应，这对于抵抗各种疾病、避免产后忧郁症的发生肯定有着巨大的益处。
 
 

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产褥期自我心理按摩
 《年轻妈妈之友》
　　医学上把分娩后6周称为产褥期(俗称“坐月子”)。

　　产褥期的妇女因身体、心理和角色适应等方面的问题，常常会出现一些负性心理反应。而且，产妇妈妈的快乐、痛苦往往维系在宝宝身上，宝宝的点点滴滴都会牵动妈妈的心。

　　近年来，产褥期忧郁症已被广泛关注，这种心灵的闭塞症是产妇在特殊时期出现的一种心智性疾病，其表现为精神呆滞，孤独无援、疑虑烦躁、生活懒散……对此，很多的围产专家呼吁：产前学习一些产褥期知识；产后尽早地活动，恢复自己原有的兴趣；多培养些有专业知识的“月子保姆”；建立一些医、养结合的“月子疗养所”；家人、亲人多给予产妇一些心理按摩，将是减少产褥期忧郁症的有效办法。

　　但是，产褥期妈妈也应该掌握一些自我心理按摩法，让自己的心理压力及早缓解——

　　1、在孕期或者临产前，经常注意电视、报纸、杂志、书籍、VCD的健康育儿信息，有针对性地收集一些资料。

　　2、跟老公一起上街，买你和老公都喜欢的漂亮内衣，准备做一个漂亮的新手妈妈。

　　3、告诉家人和来访的朋友，在准备孩子的用品同时，不要忘记你的需要。

　　4、多向专家咨询，很多问题都是可以科学解决的，不用自己冥思苦想。

　　5、如果孩子已经生下来了，你和老公还没有应付孩子的方法，来得及商量。不妨试试列个困难表和一一解决它们的方法，直到你们满意为止。

　　6、让老公每天欣赏孩子，也把你观察到宝宝的变化告诉他。

　　7、请一个有知识有经验的月子保姆，帮助你度过这个时期。

　　8、不妨重新做一次婴儿，也就是说，尽量跟宝宝的生活节奏一致，他睡觉的时候你也得抓紧时间睡觉，这样等他醒来你会有精力去欣赏他或者对付他。

　　9、要知道，和睦温馨的家庭气氛是家人创造的，也是自己创造的。不要给家人压力。

　　10、用相机将宝宝每天的样子记录下来，并想象一下宝宝一岁的样子，三岁的样子，五岁的样子。

　　11、每次给孩子喂奶都将CD机打开，并放上一张柔情的音乐，尽量离太阳近一些。

　　12、在镜子里多角度地看看自己抱着孩子的模样，体味做妈妈的快乐。

　　13、给换尿布、洗澡时，多跟孩子说话，告诉孩子你正在为他做什么，并把自己称为妈妈。

　　14、多休息，缓解疲劳，将家务搁一搁，理直气壮地告诉自己“因为我是一个新手妈妈”。

　　15、想想过去条件那么差孩子也会一天天长大，更何况在医疗条件、经济条件都变得优越起来的今天，宝宝的成长会是良好的。

　　心理按摩是每个产褥期妈妈的主动行为，而且不能等负性心理出现以后再进行。如果上述情况靠自己和家人不能改变，请立即向专家咨询。

　　文/李天琼(上海国际和平妇婴保健院)

 

 

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忧郁妈妈易抚养出暴力儿童
 
　北京青年报

 
　　一项新的研究发现，产后患有忧郁症的妇女，其孩子到11岁时，与那些产后没有忧郁现象的妇女所生的同龄孩子相比，前者更易出现暴力行为，例如在打架时使用武器。此外，这项新的研究还指出，母亲若反复受忧郁症困扰，会使孩子出现暴力行为的风险进一步升高。

　　英国加的夫大学的研究人员说，问题儿童长大后往往会成为有问题的大人；而该研究结果显示，初为人母的女性如果感到忧郁，可能是一项警讯，她们的孩子可能会面临长期的问题。研究人员对122个家庭进行了调查，在母亲怀孕、生产三个月后，以及孩子1岁、4岁和11岁时，定期询问母亲有无忧郁症状与孩子的行为特征。

　　调查结果显示，大多数孩子没有出现暴力行为，但是生产三个月后患有忧郁症的母亲所生的孩子易出现暴力行为，特别是忧郁症反复发作的母亲所生的孩子更易出现暴力行为。暴力行为包括在学校打架和在打架中使用武器。

　　研究人员说，忧郁的母亲抚养的婴儿日后之所以会面临较容易出现暴力行为的风险，可能是由于他们较难控制包括愤怒等情绪。抚养者为婴儿所做的最重要的事情之一，就是安抚他们、对他们讲话，使他们感到舒适，而这些都有助于使婴儿平静下来；而以前的研究认为，忧郁的母亲较难把精力集中在婴儿身上，或难以像正常成年人那样，用“逗趣、夸张”的口气跟孩子讲话。所以，忧郁母亲抚养的孩子可能较难学会如何减轻自己不安的情绪，从而面临日后容易出现行为问题的风险。
 
 

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妈咪自我心理调节十招(图)

《妈咪宝贝》 　　产后忧郁：50%-57%的妈咪在产后第一周都会出现没有明显理由的悲伤和焦虑而常常哭泣。这种情况开始于产后第一周(1-4天)，正常情况两周内自动减缓。 　　产后抑郁：这是比产后忧郁更严重的症状，在10个产妇中大约有1个受其影响。你可能经历“高声”与“低声”频繁的哭泣、易怒和疲劳，以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你自己和你的宝贝。症状的范围从轻微到严重，可能是产后几天出现或者逐渐出现，甚至1年后出现。症状可持续几周到1年。 　　对孕妇做产前、产后抑郁及婴幼儿发育追踪研究，发现产前抑郁者占17.4%，产后抑郁者占14.6%。而且，越是学历高的女性，越容易发生产后抑郁。 　　新妈咪产后情绪低落和抑郁，不仅对自己的健康不利，更会影响小宝贝的发育。研究表明，大约3/4抑郁母亲的孩子会发生行为问题，妈咪的抑郁不仅对宝贝发育产生影响，而且使他们的慢性疾病增多，身体素质下降，易感很多疾病，甚至使宝贝发生意外事故的危险性增加。

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　　妈咪自我测试

　　产后抑郁的表现与一般的抑郁症有些不同，新妈咪不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：

　　白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。

　　几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。

　　食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。

　　睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。

　　身体异常疲劳或虚弱状态。

　　思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。

　　有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。

　　有反复自杀的意念或企图。

　　第一种情况：如果这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。

　　第二种情况：如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。

　　如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是产后忧郁。

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　　10招打造妈咪产后好心情

　　1、产后忧郁可自愈

　　如果你只是产后忧郁，让自己的心绪放松，等待着身体对激素水平变化的重新适应。

　　2、创造健康的产后恢复环境

　　当你从医院回家时，要限制人来看你。关掉你的电话，为自己创造一个安静、闲适、健康的休养环境。

　　3、清淡而营养的产后饮食

　　吃营养丰富而又清淡的食物，享受被亲人照顾的亲情，感谢一餐一饭的营养和爱心。

　　4、适度运动快乐心情

　　做适量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力，不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上，更是可以使体内自动产生快乐元素，使妈咪的心情从内而外地快乐起来。

　　不要用传统的方式对待新妈咪——不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看，这些都会使新妈咪越发地感觉到生活乏味单调，加剧抑郁情绪。

　　5、珍惜每一个睡眠机会

　　妈咪要学会创造各种条件，让自己睡个觉。有时候，即便半个小时的睡眠也能给你带来好心情！当宝贝安然入睡时，妈咪不要去洗洗涮涮，而要抓紧时间睡睡，哪怕是闭目养神呢。这时候千万要记住关掉你的电话，不要让它惊扰了妈咪宝贝的好觉。

　　6、帮助与寻求帮助

　　一方面，新妈咪的家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了新妈咪的心理变化。要多陪新妈咪说说话，及时告诉她育儿的经验，避免手足无措，紧张慌张。另一方面，新妈咪自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。要知道，在这个时候，大家都愿意帮助你，只要你说出来！

　　7、自我心理调适

　　有了宝贝后，妈咪的价值观会有所改变，对自己、对丈夫、对宝贝的期望值也会更接近实际，甚至对生活的看法也会变得更加实际，坦然接受这一切有益于帮助妈咪摆脱消极情绪。

　　做一些自己喜欢做的事情，如看杂志、听音乐等，在自己的爱好中忘记烦恼。

　　8、换位思考，彼此理解

　　因为新添了小宝贝，新爸爸会感到压力很大，他们会更勤奋地工作，新妈咪要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献，不要认为只有自己“劳苦功高”。而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾宝贝的辛苦，主动分担家务、不能全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流，不要把对彼此的不满放在心里。

　　9、勇敢面对，科学治疗

　　如果妈咪出现产后抑郁症的症状，要及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要轻视抑郁症的危害性。

　　10、期望有好时光也有坏日子

　　人生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境，也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸，关键是我们能否以乐观、健康的心态去对待我们所处的境遇。新生命的到来不仅给新妈咪带来了欢乐，更带来了繁重的劳动、重大的责任和永无止境的劳碌和操心。小宝贝是妈咪的希望之源，他的健康与幸福与妈咪今天的表现息息相关。

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　　产后抑郁的6大原因

　　1、内分泌变化的影响

　　妊娠后期，孕妈咪体内雌激素黄体酮，皮质激素、甲状腺素也不同程度增高，孕妈咪会产生幸福愉悦的感觉，但是孩子出生后，这些激素迅速下降，造成体内内分泌发生变化，从而产生抑郁症状。

　　2、妈咪或宝贝生病

　　研究表明，疾病导致的极度紧张也会诱发抑郁症。早产、产褥期的疾病或合并症给妈咪带来极大压力，容易诱发产后抑郁。她们一方面担心早产宝贝今后的健康问题，另一方面自己心理上也没有完全做好做妈咪的准备，

　　3、家人的压力

　　丈夫或其他亲属对孩子的性别不满意，以及丈夫的不良表现容易给妈咪的情绪带来压力和委屈。

　　4、睡眠不佳

　　很多妈咪无论白天晚上都是自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。

　　5、经济原因

　　有的家庭可能在妈咪怀孕期间在经济上陷入了困境，妈咪担忧有了小宝贝后的生活问题。

　　6、有些问题往往出现在产前

　　有些妈咪产前就曾患抑郁症，这样的妈咪容易在产后复发抑郁。还有的妈咪对是否要小孩的问题十分矛盾，或者由于某些家庭或社会压力才要的小孩，这样的妈咪在产后更容易心理失衡。

　　文/木木

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认识产后忧郁症

 亚洲医药网

　　从生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。

　　症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老，皆是产后心理疾患容易发生的对象；此外，那些家中没有其它家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。

　　本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力，除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外，同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候，若没有给予产妇适当的照显与支持，产后心理疾患的发生是很有可能的。

　　美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征，意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来，产后妇女住院日数缩短，所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患，依程度不同分为：产后沮丧；产后忧郁症；产后精神病。产后沮丧

　　大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象，它的发生率是二六%～八五%，不过症状很轻，只是一种轻度的情绪疾患，是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉，接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周，多半是因为产后休息不够，疲劳没有消除所引起；治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说，因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。产后忧郁症

　　第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后忧郁症”，这是因为产后忧郁症中五○～六○%的比例与生产压力有关，首次生产老发生的机率为一○%～一五%。通常会在产后第二至三周开始，产后第四至五个月达到高岑，症状可持续六至九个月。产妇们会有忧郁症及神经衰弱的现象，心情低落，几事都提不起兴趣，食欲减低、失眠、思考及注意力变差，有罪恶惑、无助绝望感、虚腕无力惑，身体不适，自我评价低；一旦发生，绝望惑的再发率是五○%。产后精神病

　　产妇除了会觉得无法照显新生儿外，高达五○%的人会有不自觉想伤害婴儿的冲动。这种情况的发生，与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力，以及配偶的支持，包括产前、产后的情绪与物质上的支持，都有密切的相关。家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素，解决情绪障碍，使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此而使用抗忧郁症药剂的话，千万不可以哺乳。

　　这三类当中最严重的要属“产后精神病”，但是发生率也最低，只有千分之一或千分之二。一般发生在生产后的第一个月，患者容易失眠、自我感丧失、妄想婴儿死亡或是表现出妄想幻觉，明显的联想松弛，语无伦次，紧张性或混乱性行为，同时亦可能合并躁症或忧郁症的发生，出现精神分裂方面的症状。如果没有经过妥善的治疗，下次生产时复发率高达一三～三○%，且常发生在产后的第三至十四天，也就是两周内，最明显的症状是对周遭环境以及自己产生不真实感；值得注意的是，九○%的人以呈现情感性疾患的症状为主，五%的人会自杀，而四%的人会杀死自己的婴儿。

　　总之，心理压力、荷尔蒙改变、产科问题以及对母亲的社会支持与照显等皆会影响产后的精神调适，这不仅是产妇的问题，更需要亲人相助一臂之力。(作者：郭纯育)

龙钰家园

天啊，你们那些报道看得我不寒而栗！真不敢相信这都是人世间真的事情！

catherine

所以健康真的很重要.....................................................................